重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)是现代医学发展过程中的一门新兴学科,目的是利用ICU病房先进的监护及治疗设备条件,将危重病人和一些具有潜在危险性的病人进行集中监护,通过一批受过专门培训的医护人员,对他们进行严格科学的医学管理及治疗,以期达到减少和避免病人死亡,最终使病人康复的目的。
云南省第一人民医院重症医学科始建于1993年,最初附属于麻醉科。1996年12月成为一个独立的科室,亦称为云南省第一人民医院中心ICU病房。在人员构建、病房建设及病员收治上,成为了独立科室。经过15年的建设发展至搬入现今的住院综合大楼,中心ICU已发展成为了一个集科研、教学和临床病人救治的基地。
新的中心ICU病房位于住院综合大楼第二层,紧邻血库和手术室,占地面积约3000平方米,拥有重症监护病床20张,中间过度单元病床4张。整个病区均为层流净化病房,以保证病区空气的清新和感染的预防控制。辅助单元有治疗室、换药室、设备间、纤支镜清理储藏间及其他工作生活区域。每个监护单元均配置了进口吊塔作为设备支撑。每个吊塔均配有独立的电源、后备电源、氧气源、中央负压及中央压缩空气设备接口。每个吊塔均可以直接与各种类型多功能监护仪、呼吸机及各种诊疗设备相连。中心ICU拥有各种进口和国产的心电多功能监护仪、床旁连续心排量监护仪(PICCO)、
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床旁多功能超声诊断仪、血气和生化分析仪、心电图机等监护及检查设备,还拥有无创呼吸机、有创呼吸机、危重病人转运呼吸机、床旁血液净化治疗机、床旁物理降温机、进口光导纤维支气管镜、心电监护除颤仪、临时心脏起搏器、静脉注射泵、输液泵、胃肠营养泵等各种治疗仪器。
根据现代科技及重症医学的发展,中心ICU安装了重症医学集成化临床信息系统(Integrated Clinical Information System, ICIS),基本功能是将重症医学科每位患者的生命体征信息整合为一个系统,并与医院信息系统(Hospital Information System, HIS)及其他系统如临床检验信息系统(LIS)、医学图像管理系统(Picture Archiving and Communication System, PACS)等实现无缝链接。该集成化临床信息系统还包括了电子病历系统(EPR或EMR)、计算机医嘱录入系统(CPOE)、临床决策支持系统(CDSS)和远程医疗支持系统。为科学管理病人创造了条件。
为保证危重病人的监护治疗,重症医学科根据病床数量,按一定比例配备了专门的医疗护理人员,所有医护人员均进行过专门的重症医学专科培训。超过60%以上的医生拥有研究生以上学历,超过95%以上的护士拥有大专以上学历。重症医学科制定了严格的病房管理制度、管理规范、各级医生和护士的职责规范,制订了严格的危重病人转入和转出的标准和条件、医护人员培训规范及各种相关管理制度。
自成立以来,中心ICU成功抢救了无数危重病人的生命,参加了包括玉树地震、元谋地震、盈江地震、丘北县特大车祸等重大突发公共卫生事件的抢救。参与云南省第一人民医院肝移植、肺移植、心脏移植、肾移植及手移植等实体器官移植的围术期管理,在危重病人的诊断及抢救上积累了丰富的经验,也为重症医学科的科研、教学奠定了良好的基础。
相信,在社会各界、医院及广大病员和家属的理解支持下,重症医学科将会有更好的发展。
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